你当然可以同时拥有两份牙科保险。如果你有两种不同的牙科保险计划,那么你就有双重牙科保险。双重牙科保险通常发生在你有两份工作、且每份工作都提供牙科保险的时候;或者除了你自己的牙科保险外,你还享受配偶的牙科保险。
但是拥有双重的牙科保险不会使你可以享受的福利翻倍,但你支付的牙科医疗费用可能比你仅有一项承保的情况下支付要少一些。所有的牙科保险都会有具体细则说明如何处理两个保险之间的福利协调 (COB)、 以及它如何影响你的自付费用。因此你最好提前与保险公司核实,以确切了解 COB 的运作方式。
双牙科保险和 COB 是如何运作的?当 COB 发挥应用的时候,一个牙科保险会被指定为主要保险,另一个则被指定为次要保单。在大多数情况下,在主要保单可以 cover 需要支付的服务费用之前,次要保单不会接受索赔。次要保单还会要求主要的保险公司提供一份付款消息的副本(也被称作福利说明 explanation of benefits 或 EOB)。
通过双重保险,你的两份保单将确保两个计划支付的总金额不超过牙医同意从保险公司处接受的总金额,这被称为总允许费用 total allowed charge。换句话说,两家保单的福利加起来不会超过牙医的总费用,并且不会发生重复的福利。
综上所述,根据你的福利计划和州法律,如果购买了两份保单,你可以获得以下福利:
(i) 最多 cover 牙医要求你支付的总费用;
(ii) 获得比只有一个保单时候更少的 co-pay.
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