Travis Warner 在德州做着安装互联网和视频系统的生意。去年新冠病毒刚刚来袭时,他的公司变得比以往任何时候都更加忙碌,随着人们突然在家工作,服务电话激增。
他和他的员工采取了戴口罩和保持社交距离等预防措施。但每天拜访客户的家意味着接触新冠病毒的风险很高。“我觉得我每周都像在躲避子弹,” Warner 说。

2020 年 6 月,一名员工的检测结果呈阳性。这让 Warner 和他的妻子开始自己去寻找检测方法。由于当时的当地检测能力有限,他们从达拉斯的家驱车 30 分钟到达德州刘易斯维尔的一家独立急诊室。他们接受了新冠病毒的 PCR 诊断测试,以及快速抗原测试。
Warner 说,当他们得知所有的结果都是阴性时,这是一个巨大的解脱。他急切地回到工作中。
然后他收到了账单。👇
病人: Travis Warner,36 岁,是个体经营者,通过 HealthCare.gov 从 Molina Healthcare 购买了医疗保险。
医疗服务: 针对新冠病毒的 PCR 测试和快速抗原测试。
总账单: 56,384 美元,包括 PCR 测试的 54,000 美元以及抗原测试的余额和急症室设施费。Molina 对两个测试和设施费的协议费率总计 16,915.20 美元,保险公司全额支付了这笔费用。
供应商:位于刘易斯维尔的 SignatureCare 急救中心。
当 Warner 看到他的保险公司已经支付了账单时,他首先想,“至少我不承担任何责任。” 但 54,000 美元的天价账单让他心烦意乱。他的妻子在同一天在同一个地方接受了同样的测试,被收取了 2,000 美元。她有一份单独的保险单,以不到 1,000 美元的价格解决了索赔。在 Warner 和保险公司复杂地沟通之后,他又收到了保险公司的另一封信说他们对索赔进行了审核,并收回了最初支付给急症室的大部分款项。Molina Healthcare 的一位发言人在一份书面声明称,“这件事是 Molina 发现并纠正的提供商计费错误。” SignatureCare 的网站现在将新冠测试的费用列为 175 美元。
在整个新冠病毒大流行期间,新冠检测出现惊人高价的报导层出不穷。保险行业协会最近的一份报告指出,“某些供应商的哄抬价格行为仍然是一个普遍存在的问题。健康政策研究人员的说法,Warner 54,000 美元的 PCR 账单是“天文数字”和“异乎寻常的”。然而这是完全合法的。美国布鲁金斯学会(USC-Brookings Schaeffer)健康政策倡议(Initiative For Health Policy)副主任 Loren Adler 表示,医疗机构对新冠检测的收费没有上限。
然而,对这种新状病毒的检测属于一个特殊类别。当疫情爆发时,立法者担心人们可能会因为担心成本而避免必要的检测。因此,他们通过了一项立法,要求保险公司为这些检测支付费用。
卫生政策分析人士说,尽管这项政策目的是帮助病人,但它无意中给了医疗服务提供者随意收取费用的余地,有时甚至是荒谬的价格,因为他们知道保险公司必须支付费用,而且不会被收费的病人也不太可能提出抱怨。Kaiser Family Foundation今年的一份报告发现,新冠检测的医院收费在 20 美元至 1419 美元之间,不包括医生或设备费用,这些费用往往高于检测本身的费用。报告指出,大约一半的测试费用低于 200 美元,但五分之一的测试费用超过 300 美元。
但保单保费反映了支付给供应商的金额。如果保险公司为你的医疗支付了巨大的金额,这也意味着你将支付更高的保险费。而补贴市场保险的纳税人们也面临更大的负担,即使是拥有雇主赞助医疗保险的人也会感到压力。研究表明,雇主的医疗成本每增加 1 美元,员工的整体薪酬就会减少 52 美分。
至少有一项估计表明,美国 3% 到 10% 的医疗保健支出用于多付,包括欺诈、浪费和滥用案件。专家建议,你应该仔细阅读医疗账单。如果费用看起来不合适,打电话给你的保险公司,要求它再次核实并解释费用。
来源: NPR










