感染新冠后出现后遗症?!新冠长期症状病例持续增加,怎么评估和处理看这里!

约 2 个月前
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在过去两年中,新的新冠病例和死亡人数随着变种和亚变种的激增而上升和下降。专家表示,唯一不变的是:长期新冠病例持续增加。「新冠长期症状」是指各种新的、持续的或重返的健康情况,这些状况可能会在人们从新冠感染中康复数周或数月后影响他们。疾病控制中心表示,常见的症状包括:疲劳、呼吸困难、心悸、脑雾、头晕、胃痛和味觉或嗅觉改变。由美国国立卫生研究院资助的多中心研究的一部份,总部位于波士顿的 Beth Israel Deaconess 医疗中心新冠长期症状诊所主任 Jason Maley 博士表示,长期新冠护理的需求绝对没有放缓,它正在继续增加。根据美国政府问责署的数据,截至 3 月,新冠长期症状估计已影响了多达 2,300 万名美国人。部份问题在于,它的症状可能因人而异,使专家难以理解,医生也难以诊断。

怎么知道自己是否患有新冠长期症状?

Maley 表示,如果你对新冠的检测呈阳性,请考虑在康复后大约一个月进行自我检查。注意常见的症状,比如:你的思维、记忆力,和你在工作中的表现或在家中有效运作能力的变化。最初,新冠的一些长期症状似乎与病情没有明显联系。以疲劳为例:Maley 称,即使在剧烈活动几天之后,延迟的疲劳发作也可能是新冠长期症状的迹象。你在活动的当下可能不会感到疲惫,但几个小时甚至一到两天后,你可能会感到特别疲惫。

根据 CDC 的说法,患有更严重的新冠疾病和感染新冠之前有潜在健康情况的人,可能具有更高的新冠长期症状的风险。因此,对于任何因感染新冠住院或需要重症监护才能康复的人来说,自我检查可能特别重要。但每个人都应该保持警惕:2021 年 11 月发表在科学期刊《病原体》上的研究显示,一小部份患有长期新冠的人是无症状的,他们甚至不知道他们曾感染新冠。

如果患有新冠长期症状,该怎么办?

史坦顿岛大学医院医学副主任兼门诊护理服务主任 Thomas Gut 博士表示,每个人对长期新冠的体验都有点不同。通常症状会持续约三个月,在极少数情况下,时间可能延长到六个月或更长的时间。目前还没有针对新冠长期症状患者的综合治疗方法,但专家表示,一些家庭策略可能被证明是有用的。例如:如果你在新冠感染康复后感到非常疲劳,请试着找出触发你严重疲惫的活动,并故意避免从事该活动一段时间。

Maley 解释称,这叫做“调整步调”。调整步调还包括调整你的每日时程表,包括为你的思想和身体提供内置的休息时间,以防止“严重”崩溃。Maley 补充表示,避免这些疲惫发作,可以帮助你更有效的从长期新冠中恢复过来。患有呼吸急促的患者常常发现基于瑜伽的呼吸练习很有帮助——透过鼻子做长而缓慢的深呼吸。一些呼吸练习有助于加强你的呼吸肌肉,而另一些则有助于呼吸控制和呼吸的感觉。Maley 称,通常新冠长期症状患者没有任何肺功能损伤,我们认为呼吸急促可能与控制呼吸的肌肉和神经有关,而不是肺部的损伤,如疤痕或感染遗留物。

接种疫苗是否有助于预防新冠长期症状?

CDC 指出,未接种疫苗的人在新冠感染后发生长期新冠的风险可能更高。Maley 表示,到目前为止,大多数研究在疫苗可能提供的保护强度方面有点好坏参半。UCLA 健康新冠门诊监测计划和长期新冠计划的联合主任 Nisha Viswanathan 博士表示,从我们的早期研究中,大约三分之一没有接种疫苗的人,出现新冠长期症状的迹象。但现在,由于接种疫苗和未接种疫苗的人混合在一起,研究人员正在努力更清楚的了解谁仍在经历新冠长期症状。接种新冠疫苗可以减轻感染者的疾病严重程度;Maley 表示,多项研究显示,与未接种疫苗出现新冠长期症状的人相比,疫苗接种者表现出的新冠长期症状比较不那么严重。但是他补充表示,在没有进一步研究之前,他不能保证接种疫苗可以完全保护任何人免受新冠长期症状的侵害。

谁的风险最大?

Gut 指出,新冠病毒最近的变种正在导致越来越轻微的感染,较轻的感染似乎导致更少的新冠长期症状病例,他预计下一波感染潮不会造成新冠长期症状激增。尽管如此,Maley 表示,他目前看到的是所有年龄组的患者都有新冠长期症状,其中大多数是年轻人。一些研究还显示,新冠长期症状对女性的影响大于男性,但其原因尚不清楚。

Viswanathan 则表示,她的大多数新冠长期症状患者已经患有心血管疾病、高胆固醇和肥胖症等预先存在的疾病。因此她表示,除了接种疫苗之外,帮助预防新冠长期症状的方法包括更净化的饮食和定期运动。但她也表示,这不是一个万无一失的策略,许多原本健康的人仍然会发展出新冠长期症状,只是人数少得多。

责任编辑:  
来源:  CNBC
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