随着今年春天新冠病例再次开始上升，联邦数据显示，与未接种加强剂的美国人相比，4 月份突破性新冠感染率在接种加强剂的美国人中更为严重——尽管接种加强剂美国人的死亡率和住院率仍然是最低的。新数据并不代表着接种加强剂以某种方式增加了感染风险，正在进行的研究继续提供强有力的证据，证明接种加强剂可针对感染、严重疾病和死亡提供额外保护。
相反的，这种转变突显了在疫情的这一阶段衡量疫苗有效性的复杂性日益增加。与此同时，官员们正在权衡接种加强剂和流行病监测的关键决策，包括是否继续使用“全体病例率”（crude case rates）。这也说明了卫生当局在最新的新冠感染潮中面临的一个棘手的现实：尽管许多接种加强剂的美国人也很容易感染和传播病毒，但此时官员们对重新实施口罩要求等疫情措施持谨慎态度。在 CDC 每月更新的仪表板上，该机构承认有几个因素可能透过疫苗接种和加强剂状态影响全体病例率，使得解释最近的趋势变得困难。几个月前，疾病预防控制中心推出了该页面，因为需要更好的进行联邦突破性病例追踪。它现在已经发展到包括来自全国 30 个卫生部门的免疫记录和新冠阳性检测的数据。
在 4 月 23 日这一周，接种加强剂的美国人中，新冠感染率为每 10 万人 119 例，这是接种疫苗但未接种加强剂美国人感染率的两倍多；但只是未接种疫苗美国人的一小部份。CDC 表示，这可能是因为，目前在未接种疫苗和未接种加强剂的人中，先前感染的患病率更高。更多接种加强剂的美国人，现在可能已经放弃了戴口罩等预防行为，导致病例上升。以及一些接种加强剂的美国人更有可能寻求新冠实验室测试，而不是依靠非处方快速测试检测新冠病毒；这些在家使用的快速测试，基本上没有向卫生当局报告感染状况。
与此同时，联邦官员也在为未来新冠疫苗接种的关键决定做准备。CDC 主任 Rochelle Walensky 博士最近告诉记者，她的机构正在与 FDA 进行谈判，以将第二剂加强剂的选择扩展到更多的成年人。目前只有 50 岁及以上的成年人和一些免疫功能低下的美国人，才有资格接种第四剂疫苗。
