今日疫情热点新闻：在家也能用！辉瑞口服药获FDA授权| 美国或放宽10天隔离建议 | 拜登罕见称赞川普

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川普透露已接种加强剂，拜登罕见称赞川普和他执政期间的努力

美国总统乔拜登（Joe Biden）周二称赞川普政府开发了新冠疫苗，并赞扬了前总统唐纳川普（Donald Trump）接种加强剂。在白宫的演说中拜登表示，我在加强剂可用之后立刻接种，并补充道，就在前几天，前总统川普宣布他已经接种加强剂，这可能是他和我少数达成一致的几件事之一。接种加强剂的人得到高度保护，加入他们，加入我们。

根据美国疾病控制和预防中心最近公布的数据，与完全接种疫苗的人相比，未接种疫苗的人面临感染新冠病毒的风险高出 10 倍以上，死于新冠的风险高出 20 倍以上。在周二的演说中，拜登还赞扬了川普政府开发新冠疫苗的努力。川普周二稍晚表示，他赞赏拜登的评论。这位第 45 任总统表示，他希望拜登的言论将大大有助于弥合该国的政治分歧。

拜登的言论是在川普和 Bill O'Reilly 的一次活动里遭到人群的嘘声两天后发布的。当时这位前 Fox News 主持人表示，总统和我都接种疫苗了，并询问川普你接种加强剂了吗？川普回答，是的，底下观众席传来一些嘘声。川普长期以来一直支持他的政府开发新冠疫苗的努力，但他很少讨论他的疫苗接种状况，并且在很大程度上拒绝鼓励其他人获得疫苗。这位前总统接种加强剂是他过去立场的转变；川普此前曾在 9 月份发表的《华尔街日报》采访中表示，他不太可能获得加强剂，称他觉得自己从这个角度来看状态良好，并且可能不会获得加强剂。他补充称，他不反对接种加强剂，但可能不适合他。

在 O'Reilly 网站后来发布的一段更长的视频中，川普警告支持者，当他们拒绝疫苗时，他们正在落入圈套，并且这等于不认可他执政期间他们做的发展。川普还表示，如果没有开发疫苗，新冠病毒将严重破坏这个国家，远远超过现在的样子。但川普同时也批评了疫苗令；称如果不想接种疫苗，也不应该被迫接种。没有疫苗令，接种疫苗并获得认可，因为我们挽救了数千万人的生命。获得荣誉，不要让别人夺走你的荣誉。拜登在周二的演讲中表示，未接种疫苗的美国人要对自己的选择负责，但这些选择是由有线电视和社交媒体上的危险错误訊息推动的。虽然他没有指名道姓，但一些新冠虚假訊息和反疫苗言论的传播可以归功于川普的盟友和右翼媒体。

全美第二州：州长 Newsom 宣布，加州卫生保健工作者必须接种加强针

随着传染性更强的 omicron 变种在全州蔓延，为了确保医院准备好应对病例激增的情况，加州卫生保健工作者将被要求接种新冠加强针。

州长 Newsom 周二在他的个人推特帐户上宣布了这项命令，并计划在周三的新闻发布会上提供更多细节。

加州９月的指令已经要求要求医护人员接种疫苗，此后导致数千人被解雇或停职。现在加州将加入新墨西哥州，成为至少第二个要求为医护人员接种加强针的州。

截至周一， omicron 成为美国新冠病毒的主要变种。中西部和东北部地区的病例和住院人数增幅最大。

关于该变体的大部分内容仍然未知，包括它是否会导致或多或少的严重疾病。科学家表示，omicron 比其他冠状病毒株（包括 delta）更容易传播。早期研究表明，接种疫苗的人需要第三次注射以获得预防感染的最佳机会，但即使没有额外的剂量，疫苗接种仍应提供强有力的保护，防止严重疾病和死亡。

迄今为止，加州的表现远远好于许多其他州。上周加州平均每 10 万人有 114 例新病例，不到全国水平的一半。虽然 70% 的加州人已完全接种疫苗，但仍有 30%（大约 1200 万人）尚未接种。加州公共卫生部表示，未接种疫苗的人感染的可能性是接种的人的 7 倍，住院的可能性是其近 13 倍，死于新冠病毒的可能性是其近 16 倍。

加州与新冠相关的住院人数一直在缓慢上升，过去 11 天增加了 15%，达到 3,852。不到夏末高峰期和一年前疫苗广泛使用之前的五分之一。但是，尽管医院总体上的病人比去年冬天少，但许多医院治疗病人的工作人员却减少了。人员短缺是因为企业难以找到包括医院在内的工人。加州大学旧金山分校最近的一项研究估计，加州的护理短缺可能会持续到 2026 年。

南非最新研究：omicron 比之前新冠变种的症状轻很多，住院机率低80%

南非一项新的研究表明，相比较之前的新冠变种而言，omicron 的严重程度要低很多。这项研究发现感染 omicron 变种病毒之后，相比较感染其他新冠病毒的病例，住院的机率要低80%。

但研究者也发出警告过说，目前还是不清楚 omicron 变种是不是本来就比其他的变种轻微很多，轻微到什么程度，以及目前看到了症状较轻到底有多少是因为在人群中已经产生了一定程度的免疫。然而研究结果确实发现“至少在已经打过疫苗的人，或者曾经感染过新冠病毒的人中间，感染 Omicron 病毒后症状要比 Delta 轻很多"。

这个月早些时候 Dr. Fauci 这样说：“现在来说这个变种会引发的症状究竟会有多严重还为时过早，目前我们所听到的还停留在趣闻轶事阶段...但从我们看到的一些病例来说，我们没有看到有非常严重的症状。实际上，有可能，我要强调是可能，这个变种的症状是比较轻的，这个可以从感染 omicron 之后的住院数字来判断。”

专家最后还是警告说，尽管 omicron 的症状可能比较轻，但对医疗系统来说还是存在巨大的风险。Omicron 传播性非常强，意味着即使被感染的人中只有很小一部分需要住院，住院人数的绝对数字可能还是会很高。

为应对寒假开学后可能出现的病例激增，UC大学系统将要求接种加强针，并考虑先进行远程授课

据报导，加州大学系统所有符合条件的学生和教职工需要注射新冠疫苗加强针，各校长今日已收到通知，需要准备一个安全的寒假返回计划，其中可能包括远程上课。

“Omicron变种的出现，加上学生在寒假期间的路程和聚会，会在新学期开始时带来不小的公共卫生挑战。安全的计划可能会要求学校在学期刚开始时采取远程教学的方式授课，以便学生在回到教室前能完成检测。远程授课的时间长短可能会因校园而有所不同，但加强针是至关重要的”。

对此，UCSD的校长要求学生错开返校时间，而UC Berkeley则是没有计划从面对面授课开始改变，UCSB正在监测事态发展，目前均没有更新通知。USC上周五宣布，正在考虑从远程教学出发，可能需要学生接种加强针，但还未宣布最终决定。

目前越来越多的大学决定推迟寒假后的面授课程，届时学生将纷纷从全国各地返校，一些机构还将采取行动，要求符合条件的学生和工作人员提供疫苗加强针的证明。

福奇透露：美国可能会放宽CDC为期10天的隔离建议，主要针对完全接种过疫苗的人

联邦卫生官员正在考虑放宽CDC目前为期10天的新冠隔离建议，认为这样“一刀切”的隔离限制可能比肆虐的omicron变种对大家的危害更大。

安东尼·福奇博士今日称，对这项内容的改变，将影响那些核酸检测呈阳性但不再有症状的完全接种过疫苗的人。批评人士指出，建议出台之际，议员们一边声称绝不会重复2020年疫情初期实施的那种封锁，一边却又继续推动10天隔离期，即便它可能会对经济和大家的生活带来不利影响。

约翰·霍普金斯卫生安全中心的高级学者Amesh Adalja在受访时称，“这种一刀切的10天隔离，对很多人来说是不必要的，而且极具破坏性。现实的隔离期，是指只要具有传染性就会一直持续隔离，但对某些人来说，它可能只有几天的时间，而对另一些人来说，它可能更长”。

支持缩短隔离时间的公共卫生专家认为，更长时间的限制对完全接种疫苗的人来说没有意义。因为有数据显示，接种疫苗的人似乎比未接种疫苗的人能更快的摆脱病毒，从而也更快的停止传染。与此同时，越来越多的人都在接种疫苗，并使用快速检测来确定自己是否感染了新冠，所有这些举措都可以轻易的缩短隔离窗口期。

“每天进行快速检测，直到患者回到阴性的核酸结果，这可能是给出精确隔离期的正确答案”。

福奇说，目前还没有就隔离问题作出明确的决定，但确实正在讨论完全接种疫苗者是否要作出改变，特别是在医院人手不足的背景下。“与其让医护人员在家里待个7到10天，如果他们没有症状，就给他们戴N95口罩，确保每个人有合适的个人防护装备，这样他们可能会在隔离期结束前尽快回到工作岗位”。

特勤局称，疫情以来犯罪份子从新冠纾困金诈骗近千亿美元

特勤局周二表示，至少有近 1,000 亿美元从旨在帮助因疫情而失去工作的企业和人们的新冠救济计划中被盗。该机构的国家流行病诈欺恢复协调员 Roy Dotson 在接受采访时表示，该估计是基于特勤局的案件以及劳工部和小企业管理局的数据。特勤局的数据不包括司法部起诉的新冠诈欺案件。

Dotson 表示，虽然 3.4 兆美元中约有 3% 分散，但从疫情福利计划中窃取的金额表明，巨大规模的资金正在吸引犯罪分子。其中大部份来自失业诈欺；劳工部报告称，大约 870 亿美元的失业救济金可能被不当支付，其中很大一部分归因于诈欺。特勤局表示，在调查失业保险和贷款诈欺时，已经扣押了超过 12 亿美元，并透过与金融合作伙伴和各州合作，退还了超过 23 亿美元诈欺性获得的资金。特勤局表示，已对疫情诈欺进行了 900 多次积极的刑事调查，每个州都有案件，到目前为止已有 100 人被捕。司法部上周表示，其诈欺部门在超过 95 起刑事案件中起诉了 150 多名被告，并扣押了从诈欺获得的薪资保护计划资金中超过 7,500 万美元的现金收益，以及用收益购买的众多房地产和奢侈品。

作为透过 2020 年 3 月 CARES 法案创建的最著名的计划之一，PPP 向在与疫情相关的停工期间难以支付工资和其他费用的小企业提供低息、可豁免的贷款。特勤局表示，疫情早期的执法重点是与个人防护装备有关的诈欺行为。当局现在优先考虑利用与疫情有关的救济，因为透过 CARES 法案提供的联邦资金吸引了全世界个人和有组织犯罪网络的注意。

在家都能抗疫！辉瑞新冠口服药获 FDA 紧急授权使用

美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration）批准了第一种在家中治疗新冠的抗病毒药物。这种药物为 Paxlovid，由辉瑞公司（Pfizer）制造。它每天服用两次，持续五天，与第二种名为 ritonavir 的药物一起使用，ritonavir 是一种通用抗病毒药物。FDA 药物评估和研究中心主任 Patrizia Cavazzoni 博士表示，这是第一种以口服药物形式出现的新冠治疗方法，为对抗全球疫情的重要一步。随着新变种的出现，这项授权为在疫情的关键时刻对抗新冠病毒提供了一种新工具，并有望使容易感染严重新冠的高风险患者更容易获得抗病毒治疗。

辉瑞的药物治疗可以帮助感染新冠病毒的人免因重症需要住院治疗。辉瑞公司的一项研究涉及 2,200 多名发生严重新冠的高风险人群，结果发现与安慰剂相比，Paxlovid 在出现首次症状后三天内服用时，住院或死亡的风险降低了 89%。当在五天内服用时，该药物将住院和死亡的风险降低了 88%。另一项 Paxlovid 研究的早期结果显示，数百名严重疾病风险较低的人的住院风险降低了 70%。虽然仍不确定，但 Paxlovid 在治疗感染新 Omicron 变种的人的功效不太可能降低。这种药物属于一种称为蛋白酶抑制剂（protease inihibitors）的家族，不像疫苗那样以病毒的刺突蛋白为目标。

联邦政府与辉瑞公司签订了一份合同，以 53 亿美元的价格购买了 1,000 万个疗程。但 Paxlovid 的初始供应将是有限的。该公司表示，到今年年底，它将准备好 18 万个疗程。FDA 还在权衡默克（Merck）和 Ridgeback Biotherapeutics 的新冠药物，该药物也是每天服用两次，持续五天。默克表示，到本月底将有 1,000 万个药物可用；但默克新冠药物的有效性可能会使它不那么有吸引力。对该药物临床研究的中期分析发现，molnupiravir 将住院或死亡的风险降低了一半。然而在 FDA 顾问公开会议前几天发布的最终研究分析发现，住院或死亡风险仅降低了 30%，而且FDA 顾问对这种药物可能导致出生缺陷的可能性表示担忧。

Omicron 变种传播速度惊人，此时搭飞机是否仍安全？

据世界航空公司的高级医疗顾问称，自 Omicron 变种出现以来，飞机乘客在飞行中感染新冠的可能性高出两倍甚至三倍。这种新菌株具有高度传染性，并在几周内成为主导病毒，占美国所有新病例的 70 %以上。虽然现代客机上的医疗级空气滤净器使飞机上的感染风险远低于地面上拥挤的地方，如购物中心，但随着越来越多的旅客搭乘飞机旅行和家庭团聚，Omicron 正在迅速传播。代表全球近 300 家航空公司的国际航空运输协会医生兼医疗顾问 David Powell 称，商务舱可能比更密集的经济舱更安全。和以前一样，乘客应该避免面对面接触和经常接触的表面，坐在附近的人应该尽量不要在用餐时同时摘下口罩。以下是新西兰航空公司（Air New Zealand Ltd.）前首席医疗官Powell 与 Bloomberg News 就疫情期间搭乘飞机的对话大纲。

飞行期间感染的风险是什么？

无论 Delta 的风险是什么，我们都必须假设 Omicron 的风险会高出两到三倍，就像我们在其他环境中看到的那样。无论飞机上的低风险是多少，都必须增加类似的数量。

乘客应该怎么做才能将风险降至最低？

避免共用接触表面、尽可能保持手部卫生、佩戴口罩、保持距离、受控制登机进程，尽量避免与其他乘客面对面接触、尽量避免在飞行中不戴口罩，除非确实有必要或使用餐饮服务时。建议跟之前是一样的，只是相对风险可能增加了，就像去超市或搭乘公共汽车的相对风险增加了一样。

用餐时间的口罩呢？

对于两个小时的飞行，很容易一直戴着口罩。但是如果在一个 10 小时的飞行，那么要求人们不吃不喝就变得非常不合理。大多数航空公司一直在鼓励但不坚持，试图让客户错开他们摘下口罩的时间。简单来说，两个戴口罩的人之间的传播最少，如果其中一人摘下口罩，这个人传播的风险更大，感染风险也略大。但如果两个人都摘下口罩，那就完全没有障碍，病毒能自由传播。

完全不坐飞机是最安全的吗？

能给自己的最大保护就是接种疫苗和加强剂。坦白说，如果你戴了额外的口罩或不同类型的口罩，或者完全不飞行的保护，可能小于你从完全接种疫苗中获得的好处。有一种经验法则开始出现，基本上 Omicron 会使第一剂疫苗失去保护，但两剂疫苗针对 Omicron 的保护作用与第一剂疫苗针对 Delta 的保护相似。这在科学中并未得到证实，但它似乎与研究中得出的结论大致相同。

如果飞机上有 Omicron 病例，对健康乘客来说安全吗？

飞机是一个有洞的密闭空间，透过在一端放置巨大的气流，以及另一端的排气阀来加压。如果待在一个封闭但有非常高流量的气流环境中，并不会有高风险。但搭乘飞机就必须去机场，机场的控制程度比飞机稍微低，因此仍然存在风险。但你能做什么？接种疫苗、检测、佩戴口罩、保持距离。外科口罩比布口罩好吗？可能是的。平均而言，可能是 10-20%。大多数有记录在飞行中传播的病例都来自 2020 年 3 月——在航空公司进行检测之前、在戴口罩命令之前、在组织登机进程之前，也在有认知在身体不适时不飞行之前。

如果把中间座位留空呢？

这样做确实在你和另一个人之间提供了更大的物理距离，但我们还没有看到这实际上带来的更多好处。如果有一些交叉气流从走道到窗户，或者窗户到走道，留空中间的座位，你帮助了本来应该坐在中间座位上的人。但你可能没有帮到另一个座位上的人很多，因为病毒很可能在没有第一个人阻碍的情况下漂移。

机组人员是否应该穿全套防护服，如连身衣和脸部面罩？

可能不用。在整个疫情期间，没有很多乘客对机组人员的传播；有一些，但数量非常非常少。它往往是乘客对乘客或机组人员对机组人员。同样，也只有非常少量的机组人员对乘客的感染。

机场感染的风险是什么？

对机上气流的要求比对机场建筑物的要求要严格得多。对航空客舱的保护措施是：每个人都保持坐姿，面向同一个方向，有这些物理障碍的阻碍，再加上从天花板到地板高度的气流，限制了病毒沿着飞机的漂移，大多在飞机上方漂移。大约 50% 的气流是从外面进来的新鲜空气，50% 是再循环的空气，但是当它被再循环时，经过 HEPA 过滤，所以空气是干净的；这大多数在机场时不会存在。因为在机场，你更会随机的移动，有更多面对面接触的可能性；而机场的通风率可能是飞机上通风率的 10 分之一。

班机上的儿童呢？家庭应该如何进行管理？

小孩子本身因旅行而患重病的风险很低，只是因为儿童患严重新冠的风险非常低。但对于 Omicron 变种来说，仍是尚未知的问题之一。感染风险对儿童来说并不大，风险在于他们可能被轻度感染，并在不知情的情况下可能在旅行时传播，所以这是一种风险。让他们戴上口罩很难，尤其是年纪越小的孩子就越难。