参议院共和党人今天发布了修改后的健保法案，但是因为共和党人内部都没有办法达到一致，所以这个版本和之前的版本一样可能很难被通过。不管怎么样，让我们来看看参议院版本和众议院版本相比，有哪些主要的变化：
1. 部分Obamacare的税收被保留了被保留的税收包括3.8%的投资收入税，这个税适用于年收入大于20万美金的人群。这是Obamacare一个非常重要的经济来源，也是很多共和党人想要推翻的法案。 就这个变化就已经很难在共和党中间达成共识了，因为保守派和反税收的人群一定不会同意。
2. 增加应对鸦片危机的资金众议院的提案有放20亿美金来应对鸦片危机，而参议院更新的版本会把这个数字增加到450亿美金！
3. 修改后的Cruz修正案这个修正案的基本意思就是，保险公司如果已经在Obamacare的框架下面提供了一个保险计划，那么他们也可以在这个框架之外提供另外一个不遵守Obamacare的保险计划。同时，新的修正案会包括一个700亿美金的资金来给保险公司提供补贴，要获得这部分补贴，保险公司必须要接收 “高风险人群”。
4. 允许人们把税收优惠用于比较差的保险计划在Obamacare的规定下，联邦政府给的税收优惠不能用于那些涵盖范围很窄的便宜的保险。但是新的提案将允许人们把税收优惠用于这些便宜的涵盖范围窄的保险计划，这些保险计划和Obamacare下的铜计划很类似。
5. 给各州稳定基金提供更多的资金支持这个资金是用来让每个州可以降低保费，给保险公司和消费者降低成本的。在参议院的版本中，在原本1120亿美金的基础上又增加了700亿美金。
6. 允许人们把HSA里面的钱用于支付保费Health Savings Accounts (简称HSA)里面的钱是免税的，之前的规定是里面的钱可以用于部分医疗花费，但是不能用来支付保险费。但新的提案则允许人们用HSA里面的钱还付每个月的保险费。
反对者认为，这个新的法案仍然会让很多人失去保险，对有保险的人来说保险质量也会下降。最重要的是，参议院修改的版本并没有提到怎么解决Medicaid白卡资金缩减的问题。由于共和党人之间意见也不同，所以这个提案的命运还是个未知数呢！
来源: Business Insider
