疫情影响未来生活型态|不用去诊所也能看病,远程看诊 (Telemedicine) 如何运作?

最近更新:2020年6月

2020年初受到新冠肺炎疫情肆虐,全球确诊数量截至 2020/6/23 为止已经超过900万,美国本土也有逼近250万的惊人数字。美国各地在三月都按下了暂停键,戏院暂停了,餐饮暂停了,社交暂停了,这不打紧,连医院也一度宣布不接受病人,除了害怕病人求诊过程中感染,医院也想空出病房专门收治新冠病患。

看病,成了大家近期最大的一项难题,「我已经头痛3天了,轻微咳嗽,没有发烧,但是站起来就晕,我该不该出门看医生?」出了门就怕被传染,但闷在家里却是越闷越慌。该怎么办才好?

拜先进技术所赐,以及顺着这波新冠疫情影响,云端医疗看诊 (Telemedicine) 也开始展露头角。


什么是云端看诊 (Telemedicine) ?

云端看诊就是所谓的 Telehealth/Telemedicine,泛指在线医疗服务系统,患者在家里注册开通用户帐号,有些可以绑定保险,有些则不用,输入基本数据就能在线与医生直接对谈,医生诊断后再评估是否需要更深入的医疗协助,协助转到专科治疗或者直接到配合的药局领取药物就好,所有看诊步骤都在家完成!

优点

这种医疗技术结合电脑、通信技术、与医疗专业技术,让医师可以与病人远距离交互,达到诊疗及照护的目的。 多用于克服距离障碍及改善偏远地区的医疗照护,也可提供医师及护理人员教学训练机会。

远距医疗也能够减少病患与医护人员间的传染疾病风险,另外,远距医疗对某些在医疗院所会感到不舒服的病患来说也是有利的。


大概的流程怎么走?

其实流程很简单,选定一个想要使用的远程看诊服务,点进服务网页后,注册开通用户数据,如果有美国当地保险的话也记得拿出保险卡。付款后就等候专门医生与你进行在线对谈。


盘点美国现有的知名远程医疗机构

Teladoc:远距医疗龙头

Teladoc 于2002年成立,属于远距医疗的龙头,已经在美国挂牌上市了。但是 Teladoc 主张卖的产品是系统平台,不是医疗服务。这个平台连接两方,一方是提供医疗服务的人们,像是医生和专家们,(Teladoc 称作 Providers)另一方则是使用这些服务的人们,可能是病人、保险公司、企业用户、医疗体系等,Teladoc 向使用服务的人们收钱,计费方式有月费(就是一个月付固定的钱,然后看到饱这样),也有以次计费。通常一般小型症状看一次的费用含保险的话是59美元,没有保险的话则是75美元。其他如心理医生和皮肤科相关的收费则不相同。Teladoc 号称在远程医疗领域的龙头,旗下已经有4300万会员,并提供超过40多种语言服务。Teladoc 跟大行跨国企业主签约合作,底下员工只要有健康上的问题就能使用Teladoc 的服务,在在线找到医生。

Teladoc 平台医生能看什么?

一般家医科类别相关的例如感冒,过敏,皮肤科,湿疹,痘痘,甚至是心里相关的如压力管理,情绪管理都可以在 Teladoc 上面找到医生协助。

链接:https://www.teladoc.com/mystart/


Doctor on Demand:快速找到你想看的医生

“Doctor On Demand” 2012年成立于旧金山,截至目前已经融资8675万美元,投资方包括谷歌、23andMe、高通、和 Sir Richard Branson。目前他们已经为超过2500万名患者进行了诊断和治疗。

“Doctor on Demand” 是一类移动应用进程,可实现快速访问医生、心理学家和其他医疗服务提供者,每次诊疗费用是75美元。它也涵盖一些医疗保险支付,美国大型保险公司像 Cigna,Atena 都可以在这边使用。另外,有别于其他远程医疗服务机构的是,“Doctor on Demand” 的最新服务项目——可提供全面一体化的实验室诊断。虽然医生没法真的触碰到你,但他们会全程一直注视着你,让你获得传统看诊般的心理效应。

Doctor on Demand 上的医生能看什么?

根据 Doctor On Demand,他们在线医师能帮忙看诊:家医类相关如小感冒,头晕,发烧,呕吐,起疹子,过敏,膀胱炎,偏头痛,预防治疗,心理治疗和慢性病门诊都有。没有提供服务的则有骨折,失去意识,吐血/咳血症状,烧烫伤,严重撕裂割伤。

链接:https://www.doctorondemand.com/


MDLIVE:用 APP 和医生在线对谈

MDLIVE 2009年成立于佛罗里达州,致力于为超过2200万人提供虚拟健康医疗服务,你只需在智能型手机上下载这个应用进程并注册即可。一次看诊费用为82美元或者更少,如果有美国当地医疗保险的话,还可以再少一点点。确认消息后15分钟过后就能在在线与一个配对医生对谈。

MDLIVE 的医生能看什么?

你就可以通过一个虚拟身份访问具有职业资格认证的医生,解决下述疾病问题:痘痘,过敏,咳嗽,拉肚子,发烧,感冒,头痛,虫咬,膀胱炎等生理病痛。另外行为问题他们也有医师支持:药物成瘾,抑郁症,压力情绪管理,创伤症候群,更年期等情绪上毛病也能找到相对应医师。

“MDLIVE”最近还推出了一款新的虚拟健康包——MDLIVE Prime,用于那些没有为员工提供健康保险计划的企业。每个月只需2-15美元,雇员便可以使用传统医疗保险计划所覆盖的任何服务。同时,“MDLIVE”也是50个州里面第一家可以为用户提供虚拟精神科服务的远程医疗机构。看看这些远程医疗机构如何将心理健康作为他们提供服务的一个关键部分是很有意思的。

链接:https://www.mdlive.com/


HealthTap:7天24小时全天候医生服务

HealthTap 于2010年成立。HealthTap 是一个在线平台,可通过文本、语音和视频等在全球范围内提供7天24小时全天候医生服务,这种商业模式更类似 Quora (果壳问答网站),在这里你公开提问问题并获得答复,让每个人都能从中获益。HealthTap 也内置回复机器人,如果觉得遇到问题比较简单,可以先与聊天机器人对谈找到答案,或者,HealthTap 也有类似论坛的讨论区,可以直接到论坛内找医生们的健康建议。收费方式也很佛心,如果只要创建帐号寻找论坛和使用机器人对谈了解基本健康问题的话,这些行为是免费的,如果想要更近一步的使用医疗资源,像是在线医生诊断,HealthTap 的收费费率为一年119美元。

HealthTap 平台医生能看什么?

HealthTap 平台上的医生能处理简单和没有生命危险的疾病,例如感冒,头痛,呕吐,拉肚子皮肤起疹子这类的问题。HealthTap 在页面内特别强调,他们的服务仅提供 “咨询”,用户无法从聊天机器人或是论坛区拿到处方签药物,这些交互都只是给用户提供“建议”。

链接:https://www.healthtap.com/


Pager:医生可以上门服务看诊

“Pager” 2014年成立于纽约,这家初创公司与其他公司不同的是,他们想打造“医生上门服务”模式。其理念是让客户首先与其“智能”机器学习应用进程聊天,它可帮助客户决定是否应该找一个真实的医生。接下来如果需要,客户可以和医生进行视频聊天,推荐附近的专科诊所,转给专门药师提供处方签,甚至让医生出诊提供上门服务,而无需离开住处。医生上门服务的价格在50-200美元之间,只需要下载一个应用进程即可。



链接:https://pager.com/


Medici:没有医疗保险也可以使用

Medici 创立于德州,他主要是一个远程医疗的手机应用进程。他的主要模式是,通过远程医疗连接病人与他们私人的初级保健医生,帮助患者透过文本,视频和照片与医生交流。Medici 不是解决疾病的复杂性,而是主要处理医生每天与患者的简单交互。另外,除了连接在线私人医生,Medici 应用进程有一个“医生的一天”功能,允许应用进程用户讨论常见的主题,如感冒和失眠等毛病。Medici 特别强调,没有保险的用户也可以使用,而且可以再看诊完后直接拿到处方签,更方便的是,Medici 还推出多国语言的功能,能快速翻译诊断中的文本。

链接:https://www.medici.md/patients


远程看诊 (Telemedicine) 这么棒吗?难道一点缺点都没有?

成本较高:远距医疗的不利之处在于通信技术及数据管理设备的成本,对于医护人员的技术训练也是一笔花费。

诊断错误:使用远距医疗设备潜在的减少了病患与医疗专业人员的实际交互,这会增加医疗服务错误的风险,病患数据的保存与传递也会增加医疗消息外泄的风险。

无法立即治疗:远距医疗的另一缺点就是无法立即进行治疗,例如,在诊所,遭受细菌感染的病患会立刻接受皮下注射抗细菌药的治疗,并观察注射后反应;但远程看诊就无法做到立即治疗。

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