钟南山团队发表千人样本研究报告:警惕“超级传播者”,早期发烧比例低,潜伏期最长可达24天

约 2 个月前
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2月9日,钟南山团队在 Medrxiv 网站上发表了迄今为止关于新冠肺炎的规模最大最权威的临床医学报告。这份报告是基于对1099例确诊患者的临床数据的研究而做出的,钟南山团队收集了来自全国31个省市522家医院的1099名新冠肺炎患者数据,所有病例均经鼻、咽拭子采集核酸样本,确诊为2019-nCoV导致的急性呼吸道疾病。以下是报告重点:

1. 确认有“人传人”传播,而且“超级传播者”有可能存在

确诊病例中有31.3%近期到过武汉,71.8%曾与武汉人员接触,43.95%感染者为武汉本地居民,2.09%为医护人员,1.18%感染者曾经与野生动物有接触。值得注意的是,其中有26%的患者近期没有到过武汉,也没有与到过武汉的人有接触,说明这组人员应该是通过“人传人”感染的第二代人。此外,无症状传播者确实存在,以家庭为单位的点式爆发也存在。

2. 传播途径有呼吸道飞沫传播和直接接触传播,胃肠道分泌物传播也有可能

除了常规传播途径包括呼吸道飞沫和直接接触之外,在62个新冠肺炎患者的粪便样本中检测到4个有阳性,患者胃肠道/唾液/尿液中都能检测到新冠病毒,所以要千万警惕胃肠道分泌物的传播。

3. 潜伏期最长达24天,早期发烧比例低

新冠肺炎初次就诊时发烧比例低,只有48.3%,所以不能仅以发烧为筛查标准。新冠肺炎最常见的临床症状是发烧(87.9%)和咳嗽(67.7%),也有少量人有腹泻和呕吐症状。

潜伏期中位数为3天,最长可达24天。25.2%的患者本身有其他基础疾病,例如高血压等。从重症的分布来看,与非重症相比,平均年龄大7岁,而且重症病患中先前有基础病的更常见。

4. 年龄性别分布

确诊患者中位数年龄为47.0岁,其中女性占41.9%,0.9%的患者年龄在15岁以下。

5. 核算检测依然是新冠肺炎诊断的最佳标准

X射线扫描和CT扫描都没法百分百确认,23.87%的重症病例和5.2%的非重症病例入院时没有出现明显的影像学异常,而是通过症状和RT-PCR诊断为2019-nCoV阳性的,说明核酸检测依然是新冠肺炎诊断的金标准。

6. 并发症和死亡率

最常见的并发症是肺炎79.1%,其次是急性呼吸道疾病 ARDS 3.37%,还有休克 1%。重症病例的并发症发生率 94.8% 比非重症病例 72.2% 高很多,5%病例进入ICU,死亡率为1.36%。

总而言之,新冠病毒存在传播途径多样性,潜伏期差异大的特性,所以提醒大家一定要减少与未知人员的接触,警惕呼吸道飞沫传播和胃肠道传播!

来源: 咕噜整理报道

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3条评论
好個厲害的病毒
基叔
咕噜币:4402
约 2 个月前
这个才叫专业,现在可以依赖的只有他了
Heather
咕噜币:630
约 2 个月前
😓😓越看越可怕😱